Il numero di cellulare verrà usato per l'invio di messaggi relativi agli avvisi sui certificati richiesti e per tutte le eventuali comunicazioni inerenti l'attività dell'istituto (scrivere il recapito cellulare solo se si intende usufruire del servizio)

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E SENSIBILI

PRESA VISIONE dell'informativa del 18 maggio 2018 a firma del Direttore Sanitario, della quale ho preso nota, dichiara di essere stato informato su:
  • le finalità e le modalità del trattamento cui sono destinati i dati, connesse con le attività di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione, svolte a tutela della propria salute;
  • i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di incaricati;
  • il diritto di accesso ai dati personali, la facoltà di chiederne l’aggiornamento, la rettifica, l’integrazione e la cancellazione nonché di opporsi all’invio di comunicazioni commerciali;
  • il nome del titolare del trattamento dei dati personali nonché l’indirizzo della struttura;
  • l’impossibilità a procedere nel rapporto di cura nel caso di mancata sottoscrizione del presente consenso.
Pertanto:

ESPRIMO IL CONSENSO

al trattamento dei dati personali da parte di codesto Istituto, per le finalità e con le modalità indicate nell’informativa.
Informato inoltre sulla possibilità di ricevere informazioni e avvisi tramite messaggi Dichiaro di essere informato che il corrispettivo dovuto deve essere saldato alla fine di questa procedura elettronica.
Indietro